浙江日报讯 （见习记者林晓晖通讯员朱铁莹）疫情防控措施优化调整后，医疗机构面临着更大考验。近日，我省多地医院出现发热门诊人数激增现象。现在去发热门诊挤不挤？怎样避免交叉感染？14日，记者实地探访浙江省中医院钱塘院区，和许多三甲医院一样，这里的发热门诊日均接诊数破千，目前处在防疫的“风暴中心”。
发热门诊这样分流
采访过程中，黄立权的电话几乎没断过。他是浙江省中医院医务部副主任，需要处理钱塘院区的发热门诊管理、人员调配、药品保障等工作，同时他还是院区内疫情防控小组的相关负责人。
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这几天，黄立权忙得不可开交。“从11日开始，发热门诊的接诊数开始出现明显上升。”黄立权在手机上点开一个数据表，12月12日的数据显示,一天之内发热门诊接诊人数达752，“这其中包括一部分黄码人员来进行核酸检测，实际上发热的人数在400到500之间。”
每天前来发热门诊的就诊人员中，有自己觉得有明显症状的，也有一部分混管阳性被赋黄码的，同时还包括普通的流感发热患者。
就诊人员情况复杂，人数持续攀升，发热门诊如何避免拥堵和交叉感染？
下午2时，记者在医院门口遇到因发热前来就诊的钱女士，在入口处查验健康码、测温之后，她跟随标记明显的指引到达候诊区入口。在这里值班的保安告诉她，如果是发热就诊继续向前走，如果是黄码则通过另一侧的通道前往核酸检测点。
“这两天自测体温，烧到了快38摄氏度，不过除了喉咙痛之外其他感觉还好。”钱女士说。发热门诊窗口的医生仔细了解情况后告诉她：“先完成核酸检测后到等候区，排到你之后去一楼的成人诊室就诊、开药。”
下午的等候区内，三个长排的座椅上约有30人正在等待就诊。
“前半夜才是发热门诊人流量最大的时候，钱塘院区附近外来人口、学生较多，这些人群一般都在夜间前来就诊。这几天夜里，发热门诊处都排起了长队。”黄立权告诉记者，为了应对接诊高峰，医院进行了诊区的增设、扩容，目前钱塘院区的发热门诊有6个诊区，包括2个成人诊区、2个儿童诊区和2个异常码诊区。
从诊室出来，钱女士手里多了一张取药单。在自助发药机前，她扫描药单上的条码，药物自动出舱，“我的症状不是很严重，医生给我开了一盒退烧药。”
下午4时，记者看到发热门诊的患者逐渐多了起来，三轮分流程序有序运行——
“第一轮分流设在医院门口，区分普通门诊和发热门诊；第二轮则是在预检分诊环节，医生问询后根据健康码和发热的症状分流人群；最后一轮则是诊室的分流。”
呼吁轻症患者居家治疗
浙江省中医院儿科副主任王利玲负责管理二楼的儿科发热门诊。她告诉记者，这里严格实行闭环管理，医生每月轮换，目前有5名医生负责发热门诊工作，后续将根据就诊人数动态增援。“儿科发热门诊病人多，医生工作模式就是‘连轴转、三班倒’，常常通宵忙碌。”王利玲说。
面对大量涌入的患者，劳累的医务人员也面临着感染风险的冲击。
“我们要做的就是尽可能降低医护感染的可能性和速度，这样才能更好地守护患者和住院病人。”为此，黄立权每天都参加院感防控的工作例会，“现在院内已经做好应急预案，包括应对发热门诊、急诊人数激增时，医护人员感染后减员时的增援。”
“具体来说，预案包括四道防线，分别针对四类不同程度的预警情况，组建了一支24人的机动队伍，分成6个小队。”黄立权在纸上画了个圈，圆圈内是“急诊”“发热门诊”“隔离病房”三个中心，“一旦发生减员，小队的医务人员会立即出动增援。”他说。此外，医院还在附近专门为医务人员准备好隔离的住所，随时可以投入使用，面对疫情防控走势的变化，尽可能做好周全的准备。
王利玲告诉记者，医务人员会更加注意个人防护。她说，现在医院规定发热门诊医生和住院医生不要有交集，同事之间不扎堆、不聚集。
黄立权特别请记者帮医生做些呼吁：症状较轻的患者可居家治疗、休息，避免交叉感染。同时提醒前来就诊的人群，注意保持秩序，切记不要在发热门诊摘下口罩、喝水、进食及大声喧哗等。
