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周口日报·周道客户端记者 张洪涛
“现在办理慢性病卡方便多了，到镇卫生院就能办。”日前，在太康县朱口镇卫生院慢性病申报窗口，居民王阿姨将病历和身份证复印件递交给工作人员后，仅5分钟时间，慢性病申报手续就完成了。
据王阿姨介绍，其老伴5年前患上糖尿病且有并发症，那时候办理慢性病卡有时间限制，而且一年只能办一回，错过了就不能办了。现在可不一样了，王阿姨今年8月检查出患有慢性肾炎，虽然住院治疗后病情有所好转，但是要长期服药。为减轻家庭经济负担，这不，刚出院，她就拿着住院病历等材料到镇卫生院申请办理慢性病卡。
王阿姨享受到的便利，得益于“医保门诊重症慢性病申报鉴定审批”权限的下放。太康县医疗保障局按照省委、省政府印发的《关于推进新发展格局下河南县域经济高质量发展的若干意见（实行）》和《河南省医疗保障经办政务服务事项清单(试行)》，自2022年起，将慢性病申报鉴定审批权限下沉到乡镇卫生院和三家医疗集团，更加方便群众办理。
群众的呼声，就是改革的方向。今年是医保改革力度较大的一年，除下放门诊慢性病申报鉴定审批权限外，太康县医保局今年年初出台了《关于支持推进紧密型县域医疗卫生共同体基本医疗保险支付方式改革的实施方案》和《太康县紧密型县域医共体改革背景下协同推进医保工作操作规范手册》等文件，确定了医保基金打包支付模式，明确了基金预算、审核、结算、拨付、清算事项和具体业务运转流程，特别是对县域外转诊和手工零星报销进行了流程重塑，进一步放权赋能，移交转诊和手工零星报销权限，实现医疗机构救治-转诊-报销无缝衔接。今年4月，按照周口市医保部门统一部署，太康县选取7个乡镇和165个行政村作为先行试点，分别设立医保服务窗口和医保服务站（点），将参保登记缴费、新生儿参保等21项医保业务统一下放到乡镇及行政村办理，让参保群众在家门口就能享受到优质高效的医保服务。
“群众利益无小事，人民的期盼就是医保人努力的方向。把门诊重症慢性病申报鉴定审批权限下放到乡镇卫生院，在乡镇设立医保服务窗口、行政村设立医保服务站（点）是在县医保经办服务基础上进行的延伸，太康县医保局坚持按照省、市要求，进一步放权赋能，把医保服务事项下沉到基层，让参保群众办理医保高频事项不出乡，甚至不出村。”太康县医保局局长马团结说。②7
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